PEM y POTS en COVID persistente: Lo que necesita saber como profesional sanitario
Las personas con COVID persistente suelen experimentar los síntomas PEM (malestar posejercicio) y POTS (síndrome de taquicardia ortostática postural). Médicos de la Plataforma para Médicos con Enfermedades Infecciosas Postagudas de los Países Bajos (PAN) y miembros del equipo médico de C-Support han escrito un artículo importante sobre este tema. El artículo ofrece una visión general clara de los síntomas, las causas, el diagnóstico y el tratamiento de estas afecciones.
¿Por qué es esto importante?
En los Países Bajos, aproximadamente 450.000 personas experimentan síntomas a largo plazo tras una infección por COVID-19. Una gran proporción de ellas sufre desnutrición post-energética (DPE) y/o síndrome de taquicardia ortostática postural (STOP). Estos síntomas suelen pasar desapercibidos, lo que provoca que los pacientes permanezcan innecesariamente incapacitados durante largos periodos sin recibir la atención adecuada.
¿Qué es el PEM?
El síndrome post-esfuerzo (PEM, por sus siglas en inglés) se caracteriza por el empeoramiento de síntomas como fatiga, dolor y dificultad para concentrarse tras un esfuerzo cognitivo, emocional o físico. Incluso actividades sencillas como ducharse o vestirse pueden resultar abrumadoras. La sobrecarga sensorial (luz y sonido) también puede provocar PEM. Si bien el PEM puede desarrollarse poco después del esfuerzo, a menudo se presenta con retraso, a veces hasta 72 horas después. Esto dificulta su reconocimiento tanto para los pacientes como para sus cuidadores. Generalmente, existe un periodo de recuperación de días a semanas, pero no siempre se alcanza el nivel previo. Por lo tanto, existe riesgo de deterioro gradual con la sobrecarga repetida.
¿Qué es POTS?
El síndrome de taquicardia ortostática postural (STOP) es una afección en la que la frecuencia cardíaca aumenta anormalmente al ponerse de pie o sentarse en posición vertical, mientras que la presión arterial se mantiene estable. Esto puede provocar mareos, palpitaciones, dificultad para respirar y otros síntomas. Los síntomas empeoran al permanecer de pie durante períodos prolongados, pueden ser alarmantes e incapacitantes, y pueden llevar a que los pacientes queden postrados en cama.
Herramientas prácticas para los profesionales de la salud
El artículo ofrece consejos claros para:
- reconocer PEM y POTS;
- realizar el diagnóstico correcto, por ejemplo con la prueba Lean de la NASA;
- orientar a los pacientes, prestando atención al estilo de vida, el ritmo de vida y la medicación;
- prevenir daños en pacientes con PEM.
El síndrome de debilidad muscular post-ejercicio (PEM) y el síndrome de taquicardia ortostática postural (POTS) son síntomas gravemente incapacitantes que suelen presentarse en pacientes con COVID persistente. Su detección temprana y el apoyo adecuado pueden mejorar significativamente el funcionamiento diario y la calidad de vida de los pacientes.
