¿Qué es el post-Covid? Vídeo explicativo para pacientes
¿Qué es el COVID largo o post-COVID?
Si tiene quejas a largo plazo después una infección por COVID-19, es que a menudo COVID largo llamado. Largo aquí significa 'de larga duración', pero él así no tiene nada que ver con tus pulmonesLa OMS habla ahora de post-COVID-19, porque las molestias a largo plazo se producen na una infección por COVID-19 ('post' significa 'después'). Otros términos que son usados son PASC (secuelas post-agudas del SARS-CoV-2) infección) y PCS (síndrome post-COVID). soporte C gebruikt Generalmente el término post-covid.
Quejas comunes
Lo mas quejas comunes son: Fatiga agotadora, nno poder concentrarse bien, volvido, niebla mental, osensibilidad a la luz y al sonido, kdificultad para respirar, hdolor de cabeza, stristeza/irritabilidad, sduerme bien, sDolor en el cuello y dmareo. También son comunes grupos de síntomas específicos, como: malestar post-esfuerzo (PEM) en síndrome de taquicardia ortostática postural (POTS), una expresión de disautonomíaAdemás, las personas con post-COVID también pueden experimentar síndrome de activación idiopática de mastocitos (MCAS). En total son amplias. 200 síntomas descrito.
Número de personas con post-COVID
No está del todo claro cuántas personas tienen síntomas post-COVID-19. Esto se debe a:
- La cantidad de síntomas que pueden presentarse. Esto puede provocar que no se reconozca la enfermedad post-COVID-19 o que se realice un diagnóstico diferente.
- La falta de registro completo de estos pacientes.
De onderzoek Parece que 1 de cada 8 personas infectadas presenta síntomas a largo plazo. En el informe del MIT Se calculan 450.000 pacientes, de los cuales 90.000 padecen dolencias graves de larga duración. Esto también incluye niños y jóvenes.
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Posibilidades de post-COVID: factores de riesgo
Varios estudios muestran posibles factores de riesgo que aumentan la probabilidad de desarrollar síntomas post-COVID.
en adultos
- Género femenino
- Enfermedad aguda grave u hospitalización previa debido a COVID-19
- Mayor edad
- Roken
- Obesidad
- Tiene más de una condición existente (física o mental)
- Volver al trabajo demasiado rápido después de una infección por COVID-19 también puede ser un factor de riesgo debido a una recuperación y un equilibrio insuficientes.
en niños y adolescentes*
- Mayor edad
- Mucosa nasal crónicamente inflamada
- Obesidad
- Afecciones que afectan la respiración, incluido el asma.
- Enfermedad aguda grave u hospitalización previa debido a COVID-19
- Género femenino
- Tiene más de una condición existente (física o mental)
- Cardiopatía
- La ascendencia asiática o el color de piel oscuro se asocian con un menor riesgo
*menos investigado que en adultos
Un tercio de las personas con COVID-19 parecen estar sanas y libres de enfermedades crónicas antes de la infección**Se sabe poco sobre cómo los diferentes factores de riesgo se relacionan con diferentes fenotipos o manifestaciones de la enfermedad post-COVID-19.
** fuente reseña en la naturaleza (Inglés) y Integración de conocimientos post-COVID del IVM y el soporte C
Posibles causas de quejas a largo plazo.
Se están realizando muchas investigaciones para aclarar las posibles causas del post-COVID. In diferente (Internacional) onderzoeken estan ahora varios Se describen teorías que indican lo que podría estar sucediendo en el cuerpo con molestias post-COVIDDe aquí es de donde viene biomédico onderzoek También cada vez hay más evidencia para. Er También existe una creciente correlación entre diversas afecciones postinfecciosas, como la fiebre Q y la enfermedad de Lyme., septicemia y EM/SFC.
Las teorías más frecuentemente mencionadas, en parte superpuestas, sobre la era post-COVID
- Causas virales, incluida la persistencia viral persistente y/o la reactivación de patógenos subyacentes
Las partículas virales pueden permanecer presentes en el cuerpo (persistencia). Estas partículas virales permanecen en diversos órganos, lo que puede provocar daño tisular y síntomas persistentes. Además, una infección también puede provocar la reactivación de infecciones previas (reactivación), incluyendo infecciones (a menudo inofensivas) sufridas en etapas anteriores de la vida. - Oregulación del sistema inmunológico
Existen indicios de una desregulación del sistema inmunitario. El sistema inmunitario innato continúa combatiendo cualquier partícula viral presente, lo que significa que se encuentra esencialmente en un estado de activación permanente. En ese caso, el sistema inmunitario se hiperactiva y pueden producirse anomalías en la respuesta inmunitaria. Por ejemplo, debido a la escasez de ciertas células inmunitarias o a una producción insuficiente de anticuerpos. Esto puede provocar una respuesta inadecuada del organismo durante una infección aguda.Una desregulación del sistema inmunitario también puede provocar una programación incorrecta de las células inmunitarias, lo que provoca que este ataque a las propias células del cuerpo (autoinmunidad). Estas anomalías pueden provocar que el cuerpo se autolesione, incluso sin la presencia del virus. Esto provoca inflamación persistente y numerosos síntomas. - Daño endotelial y trombosis
El virus puede dañar las paredes de los vasos sanguíneos, causando inflamación en los vasos sanguíneos pequeños. Esta inflamación puede provocar la obstrucción de los capilares por microcoágulos. Esto puede causar un flujo sanguíneo deficiente, dificultando el suministro de nutrientes y oxígeno. Esto puede dañar nervios y músculos, y también aumenta el riesgo de enfermedad cardiovascular hasta un año después de una infección por COVID-19.
Otras teorías
Además de las tres teorías mencionadas, se han descrito otros procesos que probablemente influyan en la situación posterior a la COVID-19. Estos parecen estar menos descritos e investigados y ser principalmente secundarios a las teorías primarias mencionadas. Algunos ejemplos incluyen:
- Desregulación autonómica; procesamiento disfuncional de señales en el tronco encefálico
La transmisión de señales en el sistema nervioso regula el equilibrio entre la supresión y la activación de procesos inconscientes como la frecuencia cardíaca, la presión arterial, la respiración, la digestión y la temperatura. Debido a la toxicidad (daño directo) del virus al tejido nervioso, este se ve significativamente afectado. A menudo, con el tiempo, aparecen patrones de síntomas neurológicos, como la intolerancia ortostática (IO) (que incluye... MONTONES), molestias gastrointestinales y fatiga extrema. - Anormalidades mitocondriales
Las mitocondrias son las diminutas fábricas de energía de las células. En la era pos-COVID, existen indicios de que su funcionamiento es menos eficiente. La consiguiente falta de energía contribuye a la fatiga severa y a la intolerancia al ejercicio. Además, la falta de oxígeno suficiente puede provocar daño tisular adicional y procesos inflamatorios. La falta de mitocondrias sanas ralentiza la recuperación y provoca acidificación muscular, lo que provoca síntomas como debilidad y dolor muscular. - Alteración del equilibrio en los intestinos ('disbiosis')
Las bacterias intestinales del propio cuerpo desempeñan un papel vital en el mantenimiento del equilibrio. Un nuevo parásito, bacteria o virus puede alterar este delicado equilibrio, provocando inflamación de la flora intestinal. En algunos casos, esta inflamación persiste en el tejido intestinal, lo que puede contribuir a diversos síntomas en todo el cuerpo. - Mal plegamiento debido a proteínas virales
Las proteínas virales pueden provocar el plegamiento incorrecto de las proteínas del cuerpo. Estas proteínas mal plegadas pueden agruparse y formar fibras insolubles. Esto puede dañar o destruir gradualmente las células nerviosas del cerebro y la médula espinal. - Sistema hormonal alterado
Se han demostrado anomalías hormonales en la etapa posterior a la COVID-19, como niveles bajos de cortisol y cambios en la hormona del crecimiento. Otros sistemas hormonales también pueden estar involucrados, como un efecto sobre la glándula pituitaria, incluyendo la tiroides, y las hormonas sexuales. Los cambios hormonales contribuyen a la fatiga y otros síntomas.
Causa y efecto
Las diversas teorías no son independientes entre sí. Sin embargo, la distinción entre causa y efecto, y las conexiones entre ellas, aún no están claras. En casi todas las teorías, sin embargo, el sistema inmunitario desempeña un papel central. Las alteraciones en este sistema pueden provocar anomalías y síntomas en otros sistemas (orgánicos) del cuerpo. Además, no se sabe suficientemente en qué medida los diferentes sistemas corporales están relacionados con las distintas manifestaciones (fenotipos) de la enfermedad post-COVID-19, ni si estas son comparables entre adultos y niños.
¿Qué son los fenotipos?
Existen diferencias significativas en los síntomas de los pacientes post-COVID. Los investigadores buscan distinguir la diversa gama de síntomas que experimentan los pacientes como una manifestación específica de la enfermedad post-COVID, un fenotipo o un subtipo. Esto podría conducir al desarrollo de enfoques y/o tratamientos específicos para cada fenotipo.
Investigación post-COVID
Aún queda mucho por descubrir sobre la situación pos-COVID. La investigación está en aumento tanto en los Países Bajos como a nivel internacional. Puede encontrar información sobre estudios en curso y finalizados en diversas páginas. Post-Covid NL tiene una selección de estudios publicados sobre su sitio webTambién hay mucha información sobre el Página de PCNN de C-support acerca de Investigación y actualizaciones. ZonMw proporciona información sobre el programas de investigación y sobre el varios estudios/proyectos que están teniendo lugar.
A continuación se muestran algunos enlaces interesantes:
- PEM y POTS en COVID persistente (noviembre de 2025) (para médicos generales)
- Agenda general de conocimiento posterior a la COVID-19
- Agenda de conocimiento actualizada para la investigación biomédica post-COVID (abril de 2025)
- Actualización sobre la agrupación de conocimientos post-COVID (marzo de 2025)
- Artículo Célula: Mecanismos de la COVID persistente y el camino hacia la terapia (octubre de 2024) sobre las teorías subyacentes en torno a la era post-COVID
- Reseña de la revista Nature: Ciencia, investigación y políticas sobre la COVID prolongada | Actualización (agosto de 2024)
- Artículo de Science Direct: Adaptaciones del músculo esquelético y malestar post-esfuerzo en la COVID-2024 persistente (julio de XNUMX)
- Versión pública del informe sobre la agenda de conocimiento para la investigación biomédica post-COVID (noviembre de 2023)
- Informe de consulta popular post-COVID (noviembre de 2023)
- Informe sobre la agenda de conocimiento para la investigación biomédica post-COVID (octubre de 2023)
- Informe sobre la integración del conocimiento en la investigación (inter)nacional en curso después de la COVID-2023 (septiembre de XNUMX)
- Reseña de la revista Nature: COVID persistente: principales hallazgos, mecanismos y recomendaciones (julio de 2023) sobre las teorías subyacentes en torno a la era post-COVID
- Reseña de la revista Nature: Síndromes infecciosos postagudos inexplicables (mayo de 2022)
- NASA Prueba de Lean (Centro Bateman Horne, EE. UU.)
- Podcast Prisma: ¿Qué es el post-COVID? (para médicos generales)
- Seminario web sobre quejas post-COVID en medicina general (educación médica)
- Consorcio de investigación de la Fundación Long COVID
- Investigación sobre cuidados post-COVID: C-support (marzo de 2025) (Estudio Delphi C-support)
¿Qué se sabe sobre las molestias tras la vacunación contra la COVID-19?
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Preguntas frecuentes
No, (todavía) no existe ninguna prueba que demuestre lo pos-COVID. Por lo tanto, es importante que se descarte otra causa o explicación médica de sus quejas antes de que podamos hablar del post-COVID. Por lo tanto, visite siempre primero a su médico.
Sí. Las condiciones postinfecciosas como post-COVID, EM/SFC, fiebre Q y enfermedad de Lyme muestran ciertas similitudes entre sí. Quejas correspondientes:
- fatiga extrema
- PEM (quejas después del esfuerzo físico y mental)
- Disautonomía (sistema nervioso desordenado)
- Quejas musculares y articulares.
- Mala calidad del sueño
De onderzoek Parece que 1 de cada 8 personas que han sido infectadas con COVID desarrollan quejas a largo plazo (post-COVID). Es difícil estimar el número exacto de pacientes post-COVID porque no existe un registro nacional. En el informe del MIT Se calculan 450.000 pacientes, de los cuales 90.000 padecen dolencias graves de larga duración. Esto también incluye niños y jóvenes.
